很多人,出现看东西变形,都非常困惑,不知道是什么原因,总想着靠眼药水缓解,这可不是小毛病,看东西变形、扭曲,其实是眼睛的“心脏”出现了问题。
黄斑是视网膜内的正常结构,位于眼球视网膜后极部,属于相对特殊的结构,此部位视神经细胞密度最高,其正中间相对凹陷。黄斑区神经细胞密度高,因此是眼内视觉最敏感的部位,如果你的黄斑出现问题,那么你看东西就会变形、扭曲。
黄斑水肿是指,眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区,发生炎性反应、液体渗入,形成水肿,造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起,是引起视力减退的重要原因之一。
眼底黄斑水肿的症状表现
1.视力下降:视野的中央区域,出现一团暗色的阴影等
2.视物变形:直线变成曲线,看物体大小与他人不一致,甚至重影等症状
3.色觉异常:看东西变暗等症状
黄斑水肿的辨证论治
从中医理论分析,“血瘀”是黄斑部发生“水停”的直接病理机制,而导致黄斑部“血瘀水停”的根本原因与肝脏、脾、肾脏腑气机功能失调或全身气阴亏虚有关。根据患者的情况,可以大致分为以下几种证型:
1.脾虚水停征
证候:视物模糊或视物变形,视网膜渗出、黄斑部水肿、倦怠懒言、面色萎黄、大便稀溏、舌淡胖、苔白
治法:健脾益气、活血利水
2.肝郁水停证
证候:视物模糊或者看东西变形,黄斑部水肿、情志抑郁或者急躁易怒、舌苔白或腻
治法:疏肝理气、活血利水
3.阳虚水停征
证候:视物模糊或视物变形、面色晃白、肢体浮肿、少气懒言、神疲乏力、畏寒肢冷、舌质淡胖
治法:温阳益气、活血利水
4.气阴两虚、血瘀水停征
证候:视物模糊或视物变形、眼前有黑影晃动,视网膜渗出、出血、面色少华、神疲乏力、口燥咽干、五心烦热
治法:益气养阴、活血利水
黄斑水肿在发病的早期症状多不明显,因此不易被察觉以致延误诊治。而当视功能逐渐被破坏,直至出现明显的病征时,黄斑可能已经受到严重的血管渗漏破坏,增加干预的难度。
我是北医院的眼科主任俞兴源,从事中医眼科临床工作40多年了,也积累了不少经验,擅长中西医结合治疗黄斑水肿、视神经萎缩、眼底出血、视网膜色素变性、视网膜静脉阻塞、干眼症、糖尿病视网膜病变、玻璃体混浊等眼科疾病,很高兴能在这里,和大家分享我多年积累的临床经验。#健康#