哪些原因容易导致眼底出血

正常眼底视网膜视网膜中央静脉栓塞出血右眼颞上分支静脉栓塞出血，合并黄斑部出血（视力预后不佳）

大家都知道眼睛是心灵的窗户。但不是所有人都明白，眼底视网膜的血管是反映全身血管机能状况的窗户。

眼底出血通常指的是“视网膜出血”。多为视网膜静脉及视网膜毛细血管血液回流障碍或血管壁本身的病变所致。

视网膜本身的出血分为“视网膜浅层出血”与“视网膜深层出血”。“视网膜浅层出血”的眼底视网膜表现为火焰状、片状或条状出血。多因视网膜动脉硬化、高血压、视网膜静脉阻塞、肾病性视网膜病变、血液病等引起。“视网膜深层出血”的眼底视网膜表现为圆点状出血。可发生于糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞和高血压眼底病变。

此外，不是视网膜本身血管出血的称为“视网膜前出血”与“视网膜下出血”。“视网膜前出血”多因糖尿病性视网膜病变和眼外伤引起。“视网膜下出血”多因眼球脉络膜炎症、变性，进而产生的新生血管的出血。如老年性黄斑变性、中心性渗出性视网膜病变、高度近视黄斑病变等疾病都容易引起“视网膜下充血”。

上述各种原因所致的视网膜出血量较大，均可向前方进入玻璃体，形成玻璃体积血。这也是玻璃体混浊、机化，并牵拉视网膜，导致视网膜脱离的常见原因。眼底出血是全身疾病或眼部病变的客观体征之一，一旦发现视网膜出血的体征，眼科医生都会建议病人进行眼部及全身性疾病的检查，寻找出血的诱因。在对眼底出血进行止血、促进吸收治疗的同时，还要对诱使出血的全身疾病进行治疗，才能解决真正的问题。

眼底出血对视力的影响因出血量的多少、出血的部位及原因而异，比如：发生在眼底黄斑部的出血即使很少量，对视力也会产生严重影响。发生在视网膜周边部的出血，即使出血量较多，但是视网膜后极部中央区未受到影响，患者视力往往短时间内不会发生太大改变。发生严重的眼底出血后，应当静养，并控制原发性疾病。目前发现，采取中西药联合治疗，往往比单纯西医治疗更能获得较为满意的疗效。

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