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不想孩子变四眼,避免儿童近视,父母应

羽毛妈妈01、挤眉弄眼也许是近视的先兆邻居说今年上小学一年级的儿子成成最近突然在课堂上总爱“挤眉弄眼”:一会儿眯着眼睛,一会儿用手扯眼角,一会儿皱眉……好几位老师以为成成是顽皮,严肃地批评了他,并将这种情况告诉给邻居。邻居狠狠地批评了儿子,让他以后上课不准挤眉弄眼。可是没过几天,班主任又打“成成屡教不改,上课还是喜欢挤眉弄眼,家长要好好教育!”邻居对着我诉苦,我觉得成成是一个非常聪明乖巧的孩子,不会故意和老师作对。当我听完邻居描述成成是怎么“挤眉弄眼”后,我对她说:“医院五官科检查一下吧,孩子可能是眼睛不舒服。”医院眼科检查,结果显示他的左右眼已经快度近视,双眼眼轴均是25mm左右。医生和验光师与邻居沟通中了解到,其实孩子上小学前就有一些类似的症状,比如喜欢凑近看电视,看远处时喜欢眯着眼睛。但因为邻居没有足够重视,成成也特别害怕妈妈批评没有和她说。“我不是故意要这样,而是看不清楚黑板。”在妈妈的追问下,成成说出了实情。初期成成眼睛不舒服其实是假性近视引起的,但是邻居以为是孩子用眼疲劳,休息一下就好了,结果延误治疗时机,导致真近视。视力初期下降时,很大可能是假性近视。假性近视导致的模糊,让成成不得不眯眼看,长期近距离用眼的压力没有得到解除,导致眼轴迅速变长,成为真性近视。02、三岁前宝宝视力发展的三个关键时期宝宝的视觉形成和发展遵循一定的规律:新生儿只能模糊地看到眼前的人和物;6~8个月时视力仅有0.1;2岁时视觉最为敏感,特别喜欢颜色鲜艳(特别是红色)的物体,会有意识地看身边的移动物,如天上的飞机、鸟等;3岁时初步建立双眼视觉,视力约为0.6~0.8;6岁时大部分孩子视力才达到成人水平。在视觉发育中,出生后3个月、30个月、3岁是弱视发生的三个关键时间点,家长应格外注意监测孩子视力情况。0~3个月如果家长在这一时期发现孩子“瞳孔发白”,需要引起警惕。“瞳孔发白”是屈光间质混浊而导致的形觉剥夺性弱视的典型表现,会让视发育刚刚起步的婴儿视力水平更低。对于威胁视力的单眼白内障新生儿,如果在2个月内摘除白内障并进行光学矫正,绝大多数患儿可正常生活和学习。孩子出生后3个月就能够稳稳地抬头了,眼睛也能和父母对视交流。如果这时家长发现婴儿两眼无神不能对视,也应及时就医。3个月~30个月此时孩子视觉进入敏感期,喜欢寻找跳动且颜色鲜艳的物体,弱视等于剥夺了他们探索世界的自由。这个时间段发生的形觉剥夺仍然会导致视力低下、视力发育受限或停滞。3岁左右3岁的孩子开始上幼儿园,有了自己的学习生活,用眼时间增多,发生弱视的风险进入第一个小高峰。但同时,这时候的孩子不像小婴儿不听指挥,他们能更好地配合各项眼科检查,让医生和家长了解其视觉发育情况。所以,3岁是发现弱视、早期预防近视的一个重要时间点。日常生活中,家长也可以自查孩子视力发育情况,如果发现他有抓物不准确、厌恶被遮住一只眼、“瞳孔发白”、经常“对眼”等异常情况,医院眼科检查。03、避免儿童眼病,预防是第一步我国教育事业发展速度加快,学龄期儿童学习任务加重,近视眼发病率亦逐年增高。家长得知孩子近视后,有的心理恐慌,四处求医问药,各种偏方一一尝试;有的则放任自流,认为轻度近视无需配镜,严重了再说;有的家长随意给孩子戴副眼镜,不再复诊;更有甚者,根本不能发现孩子的眼睛已经近视。家长们种种不科学的处理方法,不但浪费了时间、精力、金钱,更对孩子的眼睛造成了不可挽回的危害。儿童的表达能力有限,作为家长,应经常注意孩子眼部有无异常表现,如眯眼/歪头视物,眼位偏斜,结膜充血,频繁眨眼挤眼等,并经常询问孩子有无眼部不适及视物不清。一旦发现儿童有上述表现,应第医院眼科,排除其他眼部疾病,检查视力,并进行医学散瞳验光之后,才能确诊近视。正规的首次医学验光,包括严格的睫状肌麻痹后的验光,以及睫状肌肌力完全恢复后的再次验光检查(也就是平时说的“复验”),这样才能排除部分因用眼过多,眼睛疲劳,睫状肌痉挛导致的“假性近视”,得到儿童近视的真实度数。儿童眼病的种类很多,近视仅仅是其中之一,近视不仅仅表现为看远看不清,还可能引起眼胀,酸困,更可能引起一系列眼部病变,如外斜视,玻璃体液化,视网膜变薄,萎缩,裂孔,视网膜脱离,眼轴变长,巩膜后葡萄肿等等,对眼睛造成严重危害,甚至有失明的风险。要避免这些危害的发生,预防近视是第一步。首先,应当养成良好的用眼习惯,采取正确坐姿(眼睛距离书桌一尺,胸部距离书桌一拳,指尖距离笔尖一寸),保持合适的光亮度照明,近距离用眼与远距离用眼交替,走路/躺卧不看书等;其次,应当养成良好的生活习惯,包括不挑食,保证营养均衡,远离电子产品,适当补充维生素,注意用眼卫生,不揉眼等。最后,特别强调增加户外活动时间,保持每天2小时以上的户外活动。不是只有进行体育锻炼才算户外活动,室外游戏,远足、郊游、散步等均可算在户外活动中。增加户外活动不仅可以延缓近视度数的增长,同时还能减慢眼轴的增长,是目前公认的预防近视的有效措施。04、家长应注意孩子眼睛的异常青少年正处于生长发育期,眼轴会随着生长发育而增长。真性近视虽然不可逆,但可以提早预防并及时控制。当家长发现孩子经常眯眼和揉眼睛、频繁眨眼、经常歪头看东西、皱眉、经常拉扯眼角等情况时,医院检查。“除了让孩子多参与户外活动、减少使用电子产品,我建议从3岁开始每年要孩子进行眼轴和度数的常规检查,建立屈光发育档案。不要等到孩子眼睛有问题了才开始处理。”“现在很多眼镜店没有专业的验光师和眼科医生,如果误诊对孩子影响很大。”在国家《综合防控儿童青少年近视实施方案》中也明确表示,儿童和青少年应到正规眼科医疗机构进行视力检查,不要到眼镜店检查。


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