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说说飞蚊症

什么是飞蚊症

飞蚊症患者的视野

飞蚊症,其正式的名称是“玻璃体混浊”或称“玻璃体浮物”。因眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下,更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。

飞蚊症患者的临床表现

眼部B超示玻璃体混浊

患者眼前会出现黑点,并且会随着眼球的转动而飞来飞去,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是,当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。

飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人,高度近视眼患者,以及动过白内障手术者,其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,其特点是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。

TIPS:由于少数飞蚊症是严重疾病的征兆,因此专家认为,若发现眼前有飞蚊群舞,应该先作专科检查(散瞳查眼底及眼部超声),检查以后,万一不幸有严重的眼疾,那就要针对该眼疾治疗。另外,一旦有闪光、飞蚊突然增多,或出现视线被遮蔽等现象,就须要马上接受更详细的检查。

飞蚊症的分类

生理性飞蚊症

一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。这类飞蚊症是良性的,称生理性飞蚊症。大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成,属生理性飞蚊症。生理性飞蚊症不会有失明的风险,通常若无重大问题,医师会建议不要理它,一直到晚年都不会有问题。

病理性飞蚊症

病理性飞蚊症有3个特点:①.有异常闪光。②.短时间内飞蚊数不断增加。③.视线有被遮挡的感觉。病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。

突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。

玻璃体混浊的治疗方法

玻璃体浑浊

大部分生理性飞蚊症不需任何药物,只需要在平时多注意眼睛健康,多做户外运动,增加自身免疫力。

病理性飞蚊症产生的原因很复杂,需针对病因积极治疗,对于混浊较重,病程较长,有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。

飞蚊症

飞蚊症为眼科门诊中最常见的主诉之一。如发现有“飞蚊”症状,既不能不当回事,也不必恐慌,医院眼科诊治。如系生理性飞蚊症,对视力没有大的影响,不需特殊治疗。值得注意得是,这种退化性的症状渐渐也在年轻人身上出现,可能与部分现代人生活不规律,过度用眼用脑有关,应引起重视。若系病理性飞蚊症,则需查清病因,对证治疗,千万大意不得。

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