经典病例右眼外伤性晶状体脱位
患者男70岁
右眼视物不清3年余。
病史现病史：患者3年前外伤后出右眼视力下降，否认眼红、眼痛、视物变形、黑影遮挡等，于-3-11就诊于我院门诊，查视力：RFC，L0.6（矫正），右眼角膜水肿，内皮皱褶，前房混浊，瞳孔变形，晶体缺如，左眼晶状体密度稍高。诊断为“左眼晶状体脱位、右眼老年性白内障”，建议行左眼手术治疗。现为行左眼手术收入院。
既往史：自幼高度近视，双眼-16.0D。20年前右眼飞镖打伤，损伤角膜，治疗后视力不佳；年因“肾癌”，行右侧肾脏摘除；因“小肠疝气”，于年核年分别行2次手术治疗。年因“左腿静脉曲张”，行手术治疗。
查体1、眼部B超：双眼玻璃体混浊，部分PVD，后巩膜葡萄肿。右眼晶状体脱位于玻璃体内。
2、心电图：窦性心律，心电图正常。
3、胸部正侧位：右肺结节影，陈旧病变。
诊断病例特点：
1、患者老年男性，慢性起病；
2、右眼晶状体脱位3年；
3、既往史：自幼高度近视，双眼-16.0D。20年前右眼飞镖打伤，损伤角膜，治疗后视力不佳；年因“肾癌”，行右侧肾脏摘除；因“小肠疝气”，于年核年分别行2次手术治疗。年因“左腿静脉曲张”，行手术治疗。
4、眼科查体：右FC/眼前左0.8；眼压：右18mmHg，左12mmHg；右眼角膜水肿，内皮皱褶；瞳孔欠圆，对光反射弱；晶状体脱位；眼底窥不清。
5、辅助检查：眼部B超：双眼玻璃体混浊，部分PVD，后巩膜葡萄肿。右眼晶状体脱位于玻璃体内。
诊断：右眼外伤性晶状体脱位；右眼角膜水肿；双眼高度近视；右侧肾癌切除术后
处理手术：右眼晶状体取出+玻璃体切除术随访1、患者老年男性，慢性起病。查体右眼晶状体缺如，眼B超及UBM提示人工晶状体脱位，患者“右眼外伤性晶状体脱位、右眼角膜水肿、双眼高度近视、右侧肾癌切除术后”诊断明确。
2、患者目前右眼晶状体脱位影响视力，损伤角膜，并且可能引起眼内炎症反应，或损伤视网膜，引起视网膜脱离，有手术指征。与患者及家属交待病情，拟行“右眼前玻璃体切除+晶状体取出术”
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