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眼科晶状体的解剖和生理概述

晶状体是一透明、无血管、前表面较平坦,后表面较凸的两面凸结构(图1和图2)。前表面的中心是前极,后表面的中心是后极。晶状体位于眼后房,在虹膜后表面和玻璃体前表面之间,晶状体后表面挤压中央区玻璃体前表面形成一个小凹(图3)。晶状体圆周的区域称为赤道部,小带纤维在此连接晶状体和睫状体,附着于晶状体赤道部的晶状体囊膜上。

晶状体由晶状体皮质和晶状体核组成,靠近晶状体囊的区域称为皮质,靠近中央的区域称为核(图4)。晶状体在一生中都处于不断生长之中。晶状体纤维由赤道部的晶状体上皮细胞产生,新形成的细胞逐渐将旧的细胞向中心区挤压。这些层的排列都比较规则,并且使用裂隙灯检查是可透光的。

晶状体在赤道部由悬韧带牵拉。晶状体的小带纤维与睫状体相连,睫状肌的收缩与松弛通过小带纤维带动整个晶状体厚度的变薄或增厚,从而改变其屈光度。晶状体弹性下降和睫状肌功能减退时,眼的调节能力就会下降。

图1晶状体的解剖和生理概述正面观可以Y形缝合线和赤道部的边缘

图2晶状体的解剖和生理概述外侧观可见前后极和赤道部,后极较前极略凸

图3晶状体的解剖和生理概述晶状体的结构

图4晶状体的解剖和生理概述去掉角膜和虹膜后的晶状体及晶状体小带的电镜扫描图像

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医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。

——清?赵廉《医门补要自序》

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