玻璃体手术是高水准现代显微眼科手术,它的出现被认为是眼科治疗史的一大革命,打破很多以前不能治疗的手术禁区,给无数眼疾患者带去了光明。在发达国家的眼科治疗中心,玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入术,成为第二位主要的眼科手术。但由于手术难度大,手术时间长,设备昂贵,技术含量大,对手术医生的要求很高,医院不多,尤其宿迁地区更是凤毛麟角。
我院眼科主任秦兵博士是徐州医学院兼职讲师、中华医学会宿迁市眼科专业委员会副主任委员,自年从南京医科大学毕业后一直从事眼科临床、教学和科研工作,擅长各种眼科疾病的诊治尤其擅长玻璃体视网膜疾病的临床诊治技术,年被宿迁市人民政府授予“宿迁市优秀科技专家”荣誉称号。且我院是苏北地区全面引进高速玻切机、高端手术显微镜及非接触式广角镜系统、眼底激光机、光学相干断层扫描仪(OCT)等全医院,这为我市患者带来了福音,也标志着宿迁地区眼科疾病治疗水平又跃上了一个新台阶。一个月前,家住宿城区的张大爷因视网膜脱离严重影响生活,就医后市区眼科医生都建议张大爷到省人医眼科手术。在南京工作的张大爷的儿子咨询省人医眼科后,省人医眼科向其推荐了已正常开展玻璃体切割术医院眼科的秦兵主任。张大爷的儿子立即将老医院预约秦兵主任专家号,经专业检查,张大爷确诊为视网膜脱离,由秦兵主任为其实施玻璃体切割手术。目前,张大爷已痊愈出院,逢人便夸赞秦兵主任让他重见光明。秦兵主任介绍,我院已成功为多位视网膜疾病患者实施了此类手术,预后良好。
如果形象地把眼球比作一间房子,视网膜就是屋内的墙面。没有视网膜病变的患者墙面是很干净的,一旦得了病,墙面上就会出现污点(出血、渗出及新生血管),污点会逐渐扩大,进而损毁墙面;墙面上还会慢慢长出很多蜘蛛网(出血机化膜及新生血管膜),这些类似蜘蛛网的机化膜会牵拉墙面,甚至将墙面拽下来,这其实就是发生了视网膜脱离。此时做玻璃体切割手术,目的是进到房间内,把蜘蛛网切干净,再把脱离的墙面复位,保持原有的状况。
一些患者问做了玻切为什么还要往眼睛里打油或打气?秦兵主任说,如果视网膜没有脱离或裂孔就什么都不用打,有视网膜脱离和裂孔才需要打。之所以要打气或打油,是因为视网膜复位后,用气或油把眼球撑起来,可以让视网膜跟眼球内壁贴合得更好、让裂孔封闭得更好。就像房间的墙上贴瓷砖一样,贴完了按一会儿贴得才牢靠。但具体打气还是打油,要在手术时由医生决定。如果裂孔大或视网膜脱离范围大,出血比较重,且视网膜不太容易复位,需要撑的时间长一些就打油,因为气体2周到1个月的时间就被吸收了。
还有一些患者担心手术风险大,总是一拖再拖,不愿意做。秦兵主任说,玻璃体切割手术确实有一定的风险,如果房间的一个墙角有蜘蛛网,墙面只坏了一点,手术自然风险小;但如果满屋子都是蜘蛛网,墙面也都被损坏,手术就相对难得多。所以,一旦出现眼部不适症状要尽早就医,早发现早治疗就会取得良好的效果。
专家介绍秦兵
眼科主任,医学博士,徐州医学院兼职讲师。中华医学会宿迁市眼科专业委员会副主任委员,自年从南京医科大学毕业后一直从事眼科临床、教学和科研工作,擅长眼科玻璃体视网膜疾病、白内障、青光眼的诊治。常规开展白内障超声乳化及玻璃体视网膜疾病的临床诊治技术。发表论文十余篇。年被宿迁市人民政府授予“宿迁市优秀科技专家”荣誉称号,年被宿迁市委组织部评为“宿迁市工程第一层次人才”,年获宿迁市第五届自然科学优秀学术论文三等奖。
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