眼中为何有蚊蝇乱舞
王先生平时并无眼病，近几天来睁开眼睛却总是感觉视野中有蚊子、苍蝇样的东西在无声地飞舞，他用力瞬动眼球，想把它们赶走，但不仅赶不走，还飞舞得更厉害了。医院就诊，经过检查一番发现，这是玻璃体混浊的现象，称为“飞蚊症”、“蝇黑花”或“云雾移睛”。
玻璃体是眼球的重要组成部分，从前往后观察眼球，有角膜与球结膜、前房、瞳孔和虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜等结构层次。玻璃体的体积最大，其成分绝大多数是水，剩下少量的胶原和透明质酸，它们混合形成透明通亮的胶质，形同玻璃，故名。玻璃体能传导光线，参与屈光，并有支撑视网膜的作用。玻璃体的代谢功能低下，没有血管，靠周围的邻近组织供应营养，再生能力差。如果玻璃体混入异物和本身发生变性，就会使玻璃体出现不同程度的混浊，当睁开眼睛时，混浊物通过光线投影在视网膜上。因为人的眼球不时地转动，所以混浊影也就随之转动，象蚊蝇在视网膜上乱飞狂舞。
玻璃体混浊分为生理性和病理性两种。生理性的可因周围眼组织的少量游离细胞进入玻璃体，或者玻璃体本身少量细胞发生轻微变性而引起。一般持续一段时间，没有加重的表现，不影响视力，大多数能自行吸收，如果吸收较慢，可于患眼滴用的奥宁眼药水和氯霉素等抗菌素眼药水以及抗菌素眼膏，以促进混浊物的吸收。
引起病理性玻璃体混浊的病因很多，同一病因导致的病变程度亦不同。常见的病因有玻璃体炎症、出血、变性后脱离等几种。玻璃体炎症多由周围邻近组织的播散所致。由于玻璃体内有利于细菌的生长，所以病情发展一般都比较快。轻微的炎症只是少量白细胞和坏死组织进入玻璃体，可以自行吸收，情况与生理性飞蚊症相同；如果炎症较重，混浊物迅速增加，患者出现飞蚊症的时间不会太长，而且逐渐加重，以至视力受到影响和完全丧失。眼球的出血可侵入玻璃体，如果出血量少，则只有飞蚊症存在，经过一段时间后缓解；出血多时亦影响视力。对于老年人，由于玻璃体老化，组织变性，由胶质向液体变化，容易出现飞蚊症；近视眼病人，玻璃体发生物理性变化而呈收缩状，其空间由液体填充，导致飞蚊症。变性的玻璃体容易使视网膜脱离，因视网膜在玻璃体之后，所以称为后脱离，对视力损失很大。
从上面可以看出，飞蚊症只是病理性玻璃体混浊的早期表现，应高度重视。一旦发生飞蚊症并有逐渐加重趋势的，医院诊治。尽快控制炎症，并促使混浊物吸收。患眼滴用抗菌素眼药水和眼药膏，用透明质酸酶作球结膜下注射。有条件地方可采用激光治疗。如药物治疗效果不好，可行玻璃体置换的手术。中医认为，飞蚊症是气滞血瘀、阴亏阳虚所致，应用活血化瘀、滋阴潜阳的办法治疗。
