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优秀病例2右眼玻璃体轻度混浊先天性

众生眼科云学院优秀病例集锦病例2患者信息科室:眼科就诊日期:-11-25性别:女年龄:23岁诊断“右眼玻璃体轻度混浊,先天性视盘血管襻”基本病情患者因“右眼前黑影飘动1天”就诊。既往:双眼近视约-7.0DS,过去6年间曾三次出现右眼前活动性黑影,均好转,否认其他病史。查体:Vod:0.6(戴镜),Vos:0.8(戴镜),双眼前节无特殊,右眼眼底彩照(图1a),视盘颞上方盘沿一处小片状出血,其周小血管扭曲,黄斑中心凹反光可见,左眼底未见异常改变(图1b)。行右眼B超检查(图2),提示:玻璃体轻度浑浊。行FFA检查(图3),视网膜循环时间正常,对应彩照出血处呈现遮蔽荧光,扭曲小血管未见荧光渗漏,黄斑下方小片玻璃体混浊遮蔽荧光。诊断:右眼玻璃体轻度混浊,先天性视盘血管襻(可能性大)。治疗:给予复方血栓通胶囊口服(3粒TID),嘱勿剧烈运动,两周后复诊。患者未在规定时间复诊,而于.6.4再次来我院门诊就诊,自觉无黑影飘动,双眼戴镜视力0.8,再次行眼底彩照(图4)及FFA检查(图5),视盘颞上边缘可见襻样扭曲的小动脉,未见出血,FA显示血管襻处血管壁完整,晚期无荧光素渗漏。此时,可明确诊断先天性视盘血管襻,嘱患者不适随诊。.6.8给患者右眼行OCT血管成像(图6),可清晰观察血管襻形态,较FFA及彩照显示血管细节更为清晰。

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本病例是由众生眼科云学院与眼科专业人士整理分享的参考资料,未经双方书面同意,不得以任何形式复制使用本病例内容。









































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