线上病历卡:Herry……
病例:
女,38岁,湖南株洲人,已婚
已经生育,(妈和姐有过甲亢,妈42岁绝经),月经紊乱,白带量少,体态匀称,失眠多梦,经常叹气或者心情差,满面通红,光滑舌红舌。头发黑、浓密、润泽
脂溢性脱发,白眼仁血丝多,夜里出汗多
不分时间都爱出汗,痰少,大便正常,小便频繁
小便正常。
最想解决的症状:闭经,潮热一年多,很是痛苦,潮热之前会烦躁,心悸心慌,潮热会持续1分钟左右,潮热过去了就轻松了许多,严重的时候,睡眠差,头晕,喉咙不舒服(也不是痛,好像气睹在那,不能呼吸的感觉)足跟痛,潮热是最大的问题。
舌像图:
同时所患疾病:无。
症状补充:精神疲怠
急躁易怒
记忆力下降
腰腿疼痛
精神萎靡
少气懒言
易出虚汗
肢体麻木。
医院检查图片:
医院检查和治疗情况:子宫卵巢偏小,左侧卵巢实体状,右侧蜂窝状,FSH高,E2低,曾服用克龄蒙,六味地黄丸,好转一段时间,又加重在老中医开方也好了一段时间,停药又复发,再去老中医开方也不见效。
现在治疗和用药情况:早一个月服用替勃龙一天一片,潮热,阴干缓解,减量2天一片,潮热加重,现在停服,吃左归丸和大豆异黄酮,睡眠双腿足痿稍好转,但潮热时发!有时候会莫名的想发火,心里难受伤心。
家庭医生团队解答:
38岁闭经,确实过早!考虑到有一定遗传倾向,压力大,我们很理解!西药副作用大,中药效果又不确定,很纠结!建议,你现在不一定非得要求月经如何正常,这是自寻烦恼!你起码先解决潮热,脾气大,喉咙不舒服,好像气睹在那,不能呼吸的感觉,这是梅核气,说明是肝郁太严重的问题。适当吃些“加味逍遥丸”,有效!
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