视网膜脱离(网脱)是严重致盲性眼病。通常,视网膜脱离患者视力减退的程度主要取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。视网膜脱离前,常有飞蚊或闪光等现象出现;视网膜部分脱离时,视野中可出现云雾状阴影,若视网膜脱离发生黄斑区,中心视力会大大下降;视网膜全脱离时,视力将降至光感,或完全丧失。
网脱可发生于任何年龄段,每年平均每万人中就有一人患病,诱因各不相同。以下几类人是视网膜脱离的高危人群,在日常生活中需要格外留意。
老年人老年人的玻璃体大多变性、液化,常伴有视网膜变性,容易发生视网膜脱离。多数老年人在发生视网膜脱离后并没有引起重视,从而导致失明。
长期用眼过度者从职业特征来说,IT、财务工作者、平面设计人员等都是视网膜脱落的高危人群。IT行业人员每天面对电脑、财会人员长时间盯着小数字看、平面设计者长时间面对色彩丰富的画面,都容易发生视疲劳,进而发生视网膜脱离。
高度近视眼者高度近视眼患者易发生玻璃体变性及后脱落。视网膜变性,如格子样变性、铺路石样变性等,也常在高度近视者中发生。高度近视患者视网膜脆弱,又有玻璃体牵引,很容易导致视网膜脱离。因此,度以上的近视患者应定期检查眼底。
无晶体眼白内障术后伴有玻璃体并发症的患者容易发生视网膜脱离。白内障囊内摘除术后,玻璃体腔增大,增加了玻璃体摆动的空间,使其对视网膜的牵引力增强,术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。
视网膜变性有些视网膜变性,如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性,降低了视网膜的粘着力和抗牵引力,容易形成视网膜裂孔。
眼外伤在眼外伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性眼外伤可直接造成视网膜脱离,而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
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