保护视力，始终被提起，从来被忽略
眼科医生内部培训时，干货分享，纯文字，看后绝对醍醐灌顶！
别再耽误孩子的未来了。。一·近视的危害近视，已成为一个现代文明病，成为一个社会病，一个社会问题。不仅影响到青少年儿童的身心健康，而且制约着社会工业·高科技·军事等领域的发展，因此紧急矫正近视，尤其是青少年学生近视已刻不容缓。由于现在学生近视的普遍性，多数学生和家长习以为常，并没有搞清楚其危害程度，这里做一些简要介绍：1.视力低下，眼睛经常干涩和疲劳，影响学习，生活和工作质量。有的小孩视力低下因，情绪不稳定，爱顶撞父母，成绩下降。长期佩戴眼镜会导致学习，生活和工作不便，而且度数每年以-度加深，经常更换眼镜。2.中高度近视，会导致眼球突出，眼睑松弛，影响容貌。3.对今后的升学，参军和找工作受限。4.近视患者其白内障，青光眼的发病率明显高于正常人。5.遗传下一代，近视的遗传性是非常的大，尤其是中高度近视，遗传几率在百分之80以上。6.最主要的危害是，中高度近视，特别是高度近视溶蚀引发玻璃体混浊·视网膜出血和脱落而致终生失明。据统计由于近视导致的眼盲，已仅次于白内障，青光眼而居第三位。由于存在上述危害，会严重影响孩子的身心健康，关系其一生的幸福。因此，对近视应该也必须进行积极的预防和有效的矫正，防止其无限制的发展。二.近视形成的原因1.环境因素：学习负担过重，用眼姿势不正确，不良习惯。
2.遗传因素：查分析证明，近视眼约百分之65是由遗传确定的，百分之35是由环境所决定，因此，可以肯定地说，近视会遗传给下一代。如果父母其中一个有深度近视，后代的近视率为百分之50.如果父母双方都深度近视，其后代的近视率则高达百分之98.3.眼球自我恢复能力低：人体的本身是具有一定的自我修复功能，这是与生俱来的能力。比如，伤口可以自行愈合·患上感冒不用打针吃药而自然会康复。眼睛是人体的器官，同样有自我修复的能力。自我修复功能的差别具体表现在，一旦生病自我修复功能强的人复原得比较快，而自我修复功能弱的人复原较慢。4.有的孩子近视，有的孩子不近视的原因:同样的环境，同样地用眼睛学习，看电视打游戏机，眼睛同样受到损坏。自我修复能力好的人经过一个晚上的睡眠休息后，就能将眼睛修复完好。而另外一部分人，由于自我修复的能力较弱，不能完全修复。久而久之，必然会导致近视。毋容置疑，人体眼球组织细胞的自我修复功能的强弱，则是决定近视与否的一个重要内在因素。5.营养不均衡：营养不均衡导致身体发育不良，同样会导致眼球容易变形，缺钙会导致巩膜结构不牢固使眼球容易变形，缺蛋白质会影响晶状体及眼球的整体发育，缺维生素A会影响视力。缺乏某种微量元素会导致自我修复能力降低。6.关于近视的错误观念：错误的传统观念导致错误的处理近视的方法，使很多本来不该得近视的人一辈子近视。西医认为假性近视通过调理，视力是可以恢复正常的。但是谁能把假性近视变成真性近视呢？三.近视背后的三大现象1.只重视孩子的分数，不重视眼睛的度数现代社会竞争激烈，但孩子的成绩与实力发生冲突时，许多家长被迫放弃孩子的眼睛健康。2.盲目配眼睛，花钱买度数今年度，明年度，其实很多孩子刚刚出现近视症状时，百分之95以上都是假性近视，是可以完全恢复的。3.眼镜常常换，度数年年升家长放弃一时，孩子痛苦一生！现在近视的孩子很多，治疗的产品良莠不齐，有些家长为此失去了信心，任其发展。四.近视不断加深的原因一般来说，儿童一两年内增长50度-75度，成人两三年内内增长50度-75度度属于正常范畴，而造成近视程度不断加深的原因通常有两种。1.病理性近视这是眼睛内部发生的病变，具有遗传性，表现为近视持续加深，并且增加急速。如果一年内近视度数增长超过度，甚至度以上，或是累计达到0度的高度近视，就很可能是病理性近视。对病理性近视的治疗目前采用较多的是后巩膜加固术。2.不注意用眼卫生，用眼习惯不正确比如，照明过亮或过暗，用眼时间太长，出现倒睫·上脸下垂·角膜炎等眼疾不及时诊治等，等会加重近视，这种原因较为常见。除此以为，医学界还有一些说法，近视眼与缺乏钙，铬等微量元素，或年幼时碳水化合物摄入过多等有关，但这些还未得到最终的验证。人的眼球一直要到20岁左右才会发育成熟，而青少年的眼球正处于生长发育期，因此他们发生近视或是近视加深的几率很大。相对来说，成年人的视力状况应该比较稳定，但看电脑，阅读时间过长，眼睛长期疲劳，使得现在成年人近视不断加深的状况也十分普遍。可见，如果不是病理性近视的话，只要自己注意下用眼习惯，在年龄达到20岁以后，基本上就不会增加眼睛近视的度数了。其中用眼习惯包括，不长时间看近处的事物，用眼1小时就要休息一会等等，一定不要使得眼睛长时间疲劳。五.对待近视的错误观念
1.孩子一旦近视马上去配眼镜？配眼镜的人都有共同的经历：一年加深度，眼镜年年换，最后假性近视变成真性近视。配了第一副眼镜，就决定了走上近视的不归路。不配眼镜的结果又如何？绝大部分的孩子是假性近视，是可以治好的。只要处理得当，百分之90的孩子不会近视。2.不戴眼镜会使近视加深加快？
生命在于运动，眼睛的健康也需要运动。给近视的眼睛配眼镜，就如给双腿不不好的的人配上轮椅，从此双腿失去锻炼的机会，双腿机能加速退化。配上眼镜会使眼球的调节机能加速退化。3.近视不可逆转，不可能治好。治疗近视是骗人的？近视眼是慢性病的一种，西方医学界把近视和其他不能治疗的慢性病一起列为不治之症。正是这种“不可能”的观念，造成一般的近视发展的规律：假性近视——配眼镜——近视持续加深——真性近视。4.药物能彻底解决近视？孩子得了近视后，一些家长不分情况地就给孩子服药治疗。要知道，内服药物是通过胃肠消化吸收，血液输送到病患处达到治疗的目的，其产生的副作用是众人皆知的，特别是8-19岁孩子身体的各部分器官正在生长发育阶段，长期服药对孩子的身体发育非常不利。同时，药物包括中药，西药，吃药，点药等方法，这类方法均属于放松睫状肌或麻痹睫状肌，达到提高视力的目的。使用这类方法治疗近视，视力也有一定的提高，但效果是暂时的，一旦停用又会反弹，并不能彻底治疗近视因此，3年中国中央电视台特邀医院的眼科专家评述了这些方法，基本持否定态度。
六.如何预防近视1.舒适的环境看书和学习的时候注意保持33厘米的科学距离，而且时间不要过长，一般45-50分钟左右休息一会，同时在学习间歇时要多多望远。另外，体育运动和户外运动可以其眼球内压下降，有助于预防近视的发生和发展。2.合理采光阅读环境光线强弱与近视也有一定关系，光线太强会刺眼，使瞳孔收缩而导致眼疲劳。光线太暗，为了看清书本，容易在不知不觉中把书拿得很近，时间稍长眼睛就会疲劳。台灯的亮度以能清晰又不吃力地看清距离眼睛33厘米左右的文字为宜。3.正确看电视·电脑和手机电视，电脑和手机的普及，使人的视觉负担加重。看电视，电脑是距离不要太近，也不要长时间坐在屏幕前，显示屏亮度要适中。手机也是偶尔看一下，不能长时间看和玩游戏，更不能在黑暗的环境下看手机！多参加户外活动。4.合理饮食缺乏蛋白质和某些微量元素与近视眼的发生，发展也有一定关系，一定要注意饮食的合理搭配。5.合理使用医用级眼贴坚持每天一到两贴，每天要坚持，让药物充分深入眼球，不能马虎了事。七.近视手术的隐患激光治疗近视眼就是在眼睛上开刀，这种方法风险很大，对患者的要求也高，一般适合高度近视，而且年龄在25周岁以上，视力保持2年以上无变化。但是，存在可怕的后遗症！危害1.干眼症其中以干眼的发病率最高达百分之55，产生干眼的原因是近视手术后角膜细胞还未完全恢复，根据每一个人年龄和角膜情况，一般经过3——6个的时间，泪液的分泌情况就会达到术前的正常水平，干眼的情况完全消失，也有极少数年龄大些的患者，胶膜细胞恢复慢，会延长到9个月。危害2.角膜感染根医院的临床数据显示，发生机率为千分之一，但是在他的00多例近视手术成功经验中，只发生过一例，其原因是患者隐瞒了其有严重的角膜炎病史。危害3.眩光此症发生的几率也较低为百分之五左右，不过同干眼一样，经过一定的恢复期后就能够达到术前的正常水平。临床数据显示，用波前像差和虹膜定位引导的近视手术（TK），会显著减少术后眩光的发生几率。八.滴眼药水治疗近视和散瞳后的注意事项目前，在临床上治疗近视眼和散瞳验光的眼药水如阿托品等，特别是阿托品，长期使用，对眼睛是无益的，因为调节麻痹和瞳孔散大，畏光，是阿托品的严重副作用。再者，高浓度药液吸收，还会产生毒性反应。而且，瞳孔散大，畏光和视力模糊，对正常的视力是一种伤害，况且对近视眼的发展效果并不理想，还是不用为好。在没有接受任何治疗或者矫正近视眼之前，用阿托品散瞳验光是有必要的，也是临床上检测屈光度的最高水准。但由于阿托品在麻痹睫状肌的同时，有瞳孔放大作用，会影响视力，而且散大的瞳孔会让更多的光线进入眼内，可能会给晶状体和视网膜造成伤害，因此儿童进行医学验光时，散瞳也有很多注意事项。用阿托品散瞳之后将出现正常的药理反应，如三周之内会出现怕光或近视度数加深，视力模糊，眼红，眼干，心跳加快，低热等，一般应避免强光照射，做好紫外线等防护（佩戴太阳镜和帽子）等，减少户外剧烈活动，多喝些凉开水。如没有特殊必要，特别是在矫正到正常视力后，睫状肌功能刚刚恢复，尽量避免阿托品二次散瞳验光。
弱视
一.弱视的危害弱视的危害比近视严重，近视了，只需配戴眼镜就可以有效矫正视力。但对于弱视，即使配戴多大的眼镜，视力也无法矫正到正常，视觉的大部分仍然是模糊的，因此医学上将弱视定义为“视力残障”，如果不能及时，有效矫治，则会造成终身“视力残障”。对于儿童弱视的危害，更不容忽视。因为视力低，注意力难以集中，不仅诱发多动症，而且必然影响到孩子的学习成绩。斜视，对眼，视觉处于模糊状态，孩子小小心灵，必然遭受极大的摧残，这种伤害是孩子变得孤僻，自卑，自闭，祸及孩子一生。重点问题是，家长对弱视危害相关知识了解不足，使弱视儿童没有得到及时，有效的治疗。除家长原因外，传统治疗弱视以戴镜，遮盖等为主，这是一种被动“守株待兔”治疗法，康复时间常常被拉到1-5年甚至更长，而且每天都必须遮盖·····不仅客观上造成孩子严重的心理伤害和抗拒，而且耗时耗钱耗精力，家长和孩子都很难坚持下来。即使坚持下来，由于治疗时间太长，许多孩子还没来得及治好，就过了最佳矫正时机，只能终身背着“视力残障”的重负生活。所以弱视发现越晚，矫正越迟，效果越差。从小不积极矫正将使终生低视力，且没有完善的立体视觉，也就是说不能精确地分辨外界物体远近，前后，深浅，凹凸，不能做到手和眼敏捷精巧的配合完成各种复杂的动作，长大后不能参军，不能从事驾驶，测绘，外科医生，航天，航海，精密仪器等工作，直接影响工作，学习，就业和个人安全。二.怎样发现你的孩子患有弱视？当发现孩子看东西时，总是眯眼，皱眉，靠前看时，可能孩子视力出现问题，须马上找医生进行检查诊治。三.什么叫做弱视？弱视是指那些眼球看上去正常，而单眼或双眼视力低下，用矫正镜片不能改善视力者，一般都是低于0.9，换言之，弱视儿童不论怎样戴眼镜，他们的矫正视力仍然低于0.9.
四.弱视分娜几种？弱视分屈光不正性，屈光参差性，斜视性，型觉剥夺性和其它原因引起的弱视。
五.弱视是怎样形成，怎么会发生？1.弱视形成的先天原因：患高度近视的父母遗传给子女，早产婴儿眼内组织发育不完善容易引起弱视，胎儿在母亲的妊娠期内由于严重反应造成营养不良，影响胎儿的眼球发育，造成弱视。2.弱视形成的后天原因：这是由于幼儿的眼球在发育期间，眼底黄斑部中心凹的神经细胞得不足够的聚集清晰的像的刺激，影响她的发育，而失去了对精细空间分辨的能力，引起视觉紊乱，从而形成弱视。六.弱视有什么危害性？弱视是视觉功能障碍，不仅影响了孩子将来的就业和工作，使他们不能从事有前途的行业，而且对生活带来很大的不便，更严重的还可导致视力终生低下，不能形成立体视觉，戴任何眼镜都不能矫正视力。七.治疗弱视有哪些方法？目前治疗弱视的常用方法，有配镜，遮盖疗法，红光闪烁疗法（红闪），海丁格光刷疗法，视觉生理刺激疗法（光栅），后像增视疗法，家庭精细作业，敏感度训练，同知视觉训练，融合视觉训练和立体视觉训练等等。由于弱视的发病机理较为复杂，采用综合疗法比单一疗法更有效，明显缩短疗程，提高弱视治疗的有效率及治愈率，综合疗法特别是对年龄偏大和中度，重度的弱视儿童帮助最大。
八.弱视治疗的原则治疗弱视必须抓早，抓小，这是因为弱视绝大多数发生于学龄前的婴，幼，儿童，而治疗弱视又受到年龄的限制，年龄越小效果越好，如果发现迟了，年龄越大治疗效果就越差。切勿认为弱视不是病或者是小病。甚至抱有孩子长大了能够自己好的幻想，治不及时或延误治疗，将抱恨终身。九.孩子得了弱视怎么办？家长如何配合孩子治疗？弱视的治疗不是一朝一夕的事，而是需要治疗很长的时间，一年，两年，三年·····甚至更长的时间，短时间很难显示效果。在较长的治疗过程中，父母既要经常陪孩子去治疗，又要配合医生为孩子做很多的辅助练习，而且要陪孩子一起做。十.弱视治愈后复发怎么办？如何巩固疗效？弱视治愈不久，视力又趋减退，这样是复发。这是因为视觉的发育需要在较长的时间内才能完善，成熟，弱视和其它慢性病一样，治疗疗程长，功效较慢，治疗更需要较长的时间。要求做父母与孩子必须树立信心与耐心，千万不要怕麻烦，也不要因为治疗一段时间没有见效而终止治疗。为防止复发，可在治愈后继续治疗一段时间以巩固疗效，巩固方法就是继续治疗，继续练习，并采取递减的方式。治愈后，要定期复查。起初，每半年一个月检查一次视力，一年后改为每三个月检查一次，第3年改为每半年检查一次，连续检查观察3年。同时注意用眼卫生避免视力过度疲劳。要注意身体健康，适当增加营养，增强体质注意防病与卫生保健，才能使视力得到保护。
十一.弱视儿童吃那些食物对增进视力有帮助？多吃维生素A`B与锌·钙的食物，如蛋类·鱼类·奶类·胡萝卜·菠菜·黄豆·海带·紫菜和猪骨·牛骨等。
在未来竞争中，当所有孩子都带眼镜，您的孩子不戴眼镜，那种优势是不言而喻的。。。
医生特别指出，弱视的儿童其平时也表现为视物不清，与一般近视的症状很相似，所以常常被家长忽视。弱视会妨碍小儿视功能的正常发育，弱视治疗原则上要早发现、早诊断、早治疗。很多家长认为，弱视可等孩子稍大些再治疗，那时孩子也懂事了，治疗起来也容易配合，这种观点是错误的，弱视的治疗与年龄有密切关系，年龄越小，效果越好。这是因为儿童在视觉发育期视功能的可塑性强，4---8岁是弱视最佳治疗时期，及早治疗，治愈率高，若超过10岁后再治疗，效果就很差了。弱视的治疗不是一朝一夕的事，家长应积极配合治疗并定期复诊检查。
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