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真正治疗飞蚊症胬肉攀睛的方法和创新疗法

关于“飞蚊症和胬肉攀睛”最新研究与治疗方案

飞蚊症,胬肉攀睛,干眼综合征,被视为三大眼科疑难杂症。

第一章:飞蚊症

现代医学对飞蚊症的认识。

现代医学认为,飞蚊症是由玻璃体混浊和玻璃体液化造成的。一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。

症状表现为视野看到阴影物体漂浮。这些物体可以是点状、条状、网状,一个或数个一起出现。这些物体是漂浮在玻璃体当中,随着眼球的转动而移动,因如同蚊子在眼前飞舞,故称之为“飞蚊症”。

2,绝大多数的飞蚊症并不影响正常的视觉机能,但若有大量或多片黑影出现,或并发畏光、疼痛、泪水分泌过多、视野缺损等现象,或本身患有高度近视、糖尿病、高血压等疾病,则有可能是严重眼疾(如视网膜剥离、玻璃体出血)的征兆。视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成,可能是视网膜剥离的先兆。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内,但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。

3,近视眼患者所感到的飞蚊症,常与玻璃体液化变性有关,

4,眼内炎症引起的飞蚊症,感觉眼前黑影多为尘状或絮状,视力可有不同程度影响,检眼镜下建玻璃体有尘状,絮状漂浮物,可见中周部脉络膜炎症引起的渗出,血管白鞘化等病理改变。

5,眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影,个别有红色或橙色漂浮物,玻璃体内厚薄不等的片状,絮状,团块出血并看到引起出血的视网膜原发病变。因玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔。如果是没有病理性改变的飞蚊症,不妨看看中医,中药的疗效也是不可忽略的。

还有一种说法:

病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化,但是却会影响视力,有时甚至会造成失明。

病理性飞蚊症3个特点:1、有异常闪光。2、短时间内飞蚊数不断增加。3、视线有被遮挡的感觉。

这一类病理性的飞蚊症原因很多,如:玻璃体出血(如:糖尿病、高血压、眼中风);视网膜裂孔、视网膜剥离;玻璃体炎、视网膜炎;玻璃体退化时造成之病变。

突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。

病理性飞蚊症是疾病的一种表现,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,这些原因通过简单检查就能发现,需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因。

临床发现,病理性飞蚊症主要是晶状体与玻璃体病变引起。晶状体混浊称为白内障。晶状体混浊初发时有点片状混浊。眼前出现点片状黑影。因晶状体质密度高,混浊点随着眼球转动同向转动。也就是与眼球运动的方向一致。玻璃体内的混浊引起的黑影飘动则与眼球转动的方向相反。

飞蚊症并发疾病

视网膜裂孔和视网膜脱离

由于玻璃体后脱离以及其他原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,从而导致视网膜脱离。因此,视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多,对于这种病理性的飞蚊症,若放任下去将会导致失明。常规治疗,视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固(激光凝固法)以防止视网膜脱离,这种疗法可以在门诊治疗。

玻璃体出血

糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,这时,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。在这种情况下,如果出血少可以自愈,一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。

葡萄膜炎

葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。一般可采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。常规治疗采用抗炎的内服药或滴眼药来进行治疗。

引起飞蚊症原因很多造成的。西方现代医学没有给出一个正确解释。根据西医靶向疗法,一般西医疗法采取清除手术。通过手术吸取混浊物,液化玻璃体物质。达到去除的效果。但是眼睛是综合复杂体,引起原因众多,所以手术效果自然不言而已。而且风险相对很高。也根本无法解决如此复杂的附带病因。

中医认为:

肝开窍于目,肾藏精,肾精可以上输营养眼目。飞蚊症的出现,往往是肝肾不足的结果。工作压力过大可能是造成生理性飞蚊症的主要原因。因此,放松心情,保证充足的睡眠,注意休息也很重要。

正虚失养者重在培本补益,也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。

湿浊不化、淤血内停者重在化湿去淤。

古代中医疗法

神效睛明丸搭配

神效睛明丸搭配能调整脏腑及改善体质的处方,用于飞蚊症疗效显著,短期内可使黑影变淡变无。

病患若见头重胸闷、食少口苦、尿黄而短者搭配“三仁汤”加减治之;若见面黄无华、少气无力、食少便溏者,搭配“蔘苓白术散”加减治之;若见心烦少寐、胸胁满闷、口苦咽干者,搭配“加味逍遥散”加减治之;若见失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者,搭配“杞菊地黄丸”加减治之。

四物汤加味

生地12克,生白勺6克,当归9克,川芎3克,炒蒲黄9克,藕节9克,龙牙草9克、钩藤6克,同时加用维生素C、K,乳酸钙片、安特诺新等。

此方治疗玻璃体出血效果较好。

山枸联用

山萸肉酸涩微温,为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾,尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用,有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。

归脾汤

党参9克,炙甘草3克,煨木香30克,炒白术9克,生黄芪12克,龙眼肉、茯苓、当归各9克,红枣4个,酸枣仁9克,陈皮3克。

此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。

黄芪八君子汤

黄芪4钱,枸杞子4钱,白参3钱,女贞子3钱,泽泻4钱,决明子3钱,田七3钱,谷精草3钱。

此方适用于视网膜脱落的治疗。

现代中医疗法

药物治疗,辨证治疗:

湿热蕴蒸、浊邪上泛者,用清热化湿的三仁汤加减;脾虚湿困、聚湿生痰者,用六君子合二陈汤加减;气滞血淤者,用血府逐淤汤或除风益损汤等。

物理治疗

超短波、超声波和中药电离子透入法等。亦有用丹参、三七等药行直流电局部离子导入治疗者。

手术治疗

对于中药、内科疗法不能吸收者,可行玻璃体切割术。

玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时,应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视,一般宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。

针疗全息共振经络系统穴位针疗法,为飞蚊症的治疗提供了快捷有效、经济简便的治疗手段。

取穴:“1”,位于第二、三掌骨之间,平合谷高度。“2”,位于前臂掌侧当曲泽与大陵的连线上,距腕横纹上1.5寸。

针法:1直刺0.5—0.8寸,2直刺1-1.5寸,针后作较长时间捻转,观察有无循经感传发生,如有则继续行针直至针感入眼。

用本法一般都会立即产生效果,患者觉得眼前黑影变浅,缩小,同时光亮感增加,视力提高。

食疗

金蝉花味甘、性寒、具有补肝明目的作用,适用于飞蚊症、白内障、夜盲症、视力模糊等。

材料:金蝉花1两,淮山2两,杞子1两,羊肝1块,蜜枣5粒。

煲法:清水十二碗煲两小时

茶疗

(1)甘菊花茶

甘菊花9克,枸杞子15克,山萸肉10克,车前子12克。放热水瓶中,冲入沸水半瓶,盖闷约20分钟,代茶频频饮用。每日剂。主治肝肾阴亏,肝火上炎所致的飞蚊症。湿热上泛或痰湿内困者忌用。

(2)枸杞菊花茶

也可常泡些枸杞菊花茶饮之,方用1钱菊花,1钱枸杞子,1钱夏枯花。

按摩

此法首先必须排除视网膜破洞及剥离,按摩前需经眼科医师详加检查。

方法:仰卧于床,闭双眼,用拇指、食指分别在眼眶上下向内外各旋转50次,再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角,内外各旋转50次,最后用食指、中指并拢闭着双眼按摩眼球,内外旋转各50次。按摩时轻重以能忍受为好。

按摩完稍停片刻,到宽敞处极目远望数分钟。每日坚持两次,晚上用毛巾热敷一次。在按摩治疗期间忌在强光下看东西,忌看字特别小的书籍和刊物,少看电视手机。

临床表象

患者常会看到有黑点在眼前晃动,有时从眼帘一闪而过,有时聚而不散。形状也时而变幻。当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。40岁以上的中老年人有此类症状者居多。高度近视眼患者,动过白内障手术者,以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。

治疗方法

治疗方式为玻璃体切除术,利用机械器具深入玻璃体内将原玻璃体液吸除,之后再灌入用来维持玻璃体空腔的等张溶液,由于此法具有风险及一些已知的副作用,较适合视觉受到严重干扰的患者。

另外的方法则是利用雷射集中在玻璃体混浊,利用雷射聚焦于某一点,将玻璃体混浊的部分做链解(photodisruption)汽化(photoablation),利用此电磁波将漂浮物加以汽化挥发变成气体被眼球吸收,此法在适当的操作下相对手术安全,风险相对来的低,针对混浊比较严重的飞蚊特别有效。

玻璃体混浊与飞蚊症的区别对待

玻璃体混浊:起病大多隐秘,在不知不觉中慢慢感到视力有些下降,看书时局部有些重影,患者感到眼前有些黑影或丝绢样在飘动,翻转,其速度随眼球运动而改变,闭眼后上述症状消失。在心理上除了部分患者担心眼睛会瞎,有些紧张外无其他不适。

飞蚊症:多见于神经官能症患者,患者多有失眠多梦,耳鸣眼花,血管神经性头痛,肌肉痛,头脑中时有乱糟糟的感觉,或有心悸等神经系统失调的症状。如果患者较长时间处于上述状态中,加上近来又有烦心事缠身,或学习过度紧张或劳累,使得神经功能进一步失调,累及视神经,因而产生飞蚊症。

玻璃体混浊:玻璃体混浊多见于老年人由于年龄增长,身体各部位机能逐渐减退,原来均质胶体状的玻璃体逐渐出现不均匀的液化,变性和机化现象,这些被液化变性和机化的部分,随着眼球的运动在玻璃体内飘动,翻滚,这就是玻璃体混浊。

年轻人整天迷念于电脑,一上网就是十多小时,甚至几天几夜,不仅眼睛太过疲劳,而且吃不好睡不好,太过疲劳的眼睛既得不到休息,也得不到营养,长此下去,玻璃体发生退化变性,而产生玻璃体混浊。必须指出::外伤,过度的用眼,如长期的长时间看书,看显微镜,望远镜及暗室内工作,都有可能引发玻璃体混浊。

飞蚊症:B族维生素与谷维素有营养和调节神经系统功能的作用,是首选药物。此外保持良好的心态,排解生活和工作中的压力,对飞蚊症的治疗有着不可替代的作用。

玻璃体混浊:目前尚无较理想的药物治疗。“沃丽汀”是医生们常用的药物,但疗效不理想。此外,玻璃体切割术,把玻璃体过滤后再送回去,手术危险性很大,而且易复发。注意用眼卫生,不要长时间近距离用眼,不要长时间在暗室及黑暗环境中工作,是预防玻璃体混浊的发生和发展的重要环节。

飞蚊症:只要保持良好的心态,有充足的睡眠,复发机会少,对视力无影响,

玻璃体混浊:年轻人注意用眼卫生,玻璃体混浊可以不发展或被部分吸收,对视力可无影响或有一定影响。老年人会随着年龄增长玻璃体进一步液化,加上吸收功能下降,病情会有所加重,对视力有影响。

预防

就飞蚊症的发病机制而言,玻璃体退化与强光照射有关。专家称,能有效恢复晶状体、玻璃体、视网膜活性,是治疗最好的方法。此外,预防近视是延缓玻璃体退化的另一个可能性因素。[1]

飞蚊症-注意事项

飞蚊症就是玻璃体混浊,,注意事项:

飞蚊症注意事项有很多,而对于出现玻璃体混浊的需要谨慎小心,同时一定要及时治疗,因为有很多眼底疾病是因为玻璃体混浊而引起的。

1、平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。切忌目不转睛,交流扣扣.自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。

2、不吹太久的空调,避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。

3、多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

4、保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。

5、避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。

8、如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。

9、40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,配戴度数较低的眼镜。

古医术对飞蚊症的特殊疗法

自古道学与医学渊源颇深。子凡医学圣手,出自道家甚多。

道医学在针灸,药灸,内视法,内气功多有记载。内视心法,练目是不传之密。目视神钧,快似电闪。就是指目力可以达到境界。在古代格斗和习武过程中,经常有眼睛受伤的或需要医治。

道家认为,眼乃神明,通七窍,上通头脑,下通腑脏。眼明则,神明,静心则眼清。在眼医学方面颇有独特方面是把眼睛作为一整体。如果有兴趣加







































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