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千奇百怪的眼前黑影说说玻璃体混浊

这是许多人都会遇到的一种现象,尤其是有近视眼的人,眼前总是飞来飞去的有许多黑影。假如在阳光灿烂的夏日,躺在松软的沙滩上,就算是闭上眼睛,也会感觉到它们的存在。这就是人们常说的"飞蚊症"或玻璃体混浊。关于这个眼病,我先给大家讲一个真实的故事。唐代大诗人白居易,曾做过一首诗:"散乱空中千片雪,蒙笼物上一重纱。纵逢晴景如看雾,不是春天亦见花。"初看,这好像是一首写景的诗。但实际上,是一首描写诗人自己眼病的诗。多数人在记录自己情感或日常活动时,写日记是最常见的。但有些古代文人却很有意思,他们用写诗的方法。从诗中描述看,"散乱空中千片雪",白居易的玻璃体混浊可能很明显。"纵逢晴景如看雾",显然视力也很差,估计近视度数也很高。白居易就是玻璃体混浊和近视眼。这些黑影的形态简直五花八门,比如像尘埃、像一条弯曲的线、像蜘蛛网、像一个个小孑孓、像丝球、像飘来飘去的云、像钱币...还有其他的描述。有时,在同一只眼睛上,可以出现多个不同的形状。这些黑影在眼前毫无规律地晃来晃去,密度也有浓有淡。浓的黑影即使在弱光环境下也能看到,淡的黑影就不同了,常常是在明亮背景下才能发现,比如蓝天、白色的墙壁或者白色的纸。眼前出现的这些黑影,多见于近视眼和老年人,医学上叫玻璃体混浊。近视眼一般在二三十岁左右开始出现,随着年龄的增长逐年增多,浓度也逐渐加深。这并不意味正常人就没有"飞蚊症",靠近视网膜的玻璃体有些结构透明度较低,在适当的照明条件下,也会投影于视网膜上,不过这种情况并不是眼睛里面出现了什么异常,是不需要治疗的。假如黑影是缓慢地逐年增多,尽管这些黑影让人觉得很烦,但通常并不引起值得注意的眼病,虽然目前市面上有许多药物,但大多很难看到明显效果。因此,眼科医生并不十分鼓励这类病人进行过度的治疗。如果你有飞蚊症,而且还去眼科看过病,你一点会有这样一个印象,那就是又做检查,又要放大瞳孔,更让人不能忍受的是,医生唠唠叨叨地让你不停地转动眼球:向上、向下、左上、右下…折腾了半天,医生才如释重负地说了句:"没什么大事,不要紧。"其实,病人可能不知道,医生不厌其烦地检查,是为了排除眼底很周边的视网膜病,这些病的症状也是这样,一旦发现,必须进行特殊治疗。举两个例子看看。注意到了吗?图片的上方有一个很大的"视网膜裂孔",这就好像一个大水坝出现了一个漏水的洞,不把它"堵住",眼底就会像大坝一样发生决堤。再看看这幅示意图,看到上面的圆圈了吗?仔细看看,圆圈里有一个小裂口,视网膜也"翘"了起来,与眼球壁脱离开来了,这就是人们常说的"视网膜脱离",是一种必须手术治疗的眼病。这些确实有眼病的玻璃体混浊,有一点与上面那些不需要治疗的玻璃体混浊不同,眼前的"黑影"常常是突然出现的。一般来说,生理学飞蚊症是不需要特殊治疗的,眼底没有问题的玻璃体混浊通常也不需要特殊治疗。但对于年龄偏大的人来说,出于眼睛养生的目的,经常用一些像枸杞子和黄芪之类的中草药还是有益的。但病理性飞蚊症就不同了,必须进行对症治疗。治疗的方法,也因病因不同而有所不同,比如眼药水、局部离子导入、口服药物、注射药物甚至手术等。







































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