点击蓝字,轻松 ·黄斑出血、黄斑变性:多见于中年以上的高度近视患者。有时后者是前者近一步发展的结果,二者发病率达45%。此症对中心视力损害极明显,且不能矫正。
·视网膜裂孔(包括黄斑裂孔):除黄斑部外,常发生于眼底的赤道部或周边部,多为马蹄形或圆形孔。在此基础上,进一步发展为视网膜脱离。据统计,近视者占视网膜脱离发生率的80%以上,如不及时治疗(手术或激光)可致不可逆转的永久性失明。
·玻璃体病变:几乎所有近视眼患者至中后期,都有轻重不一的玻璃体混浊。重者可呈条状、块状、网状或膜状改变,有的发生玻璃体液化、浓缩或脱离。这些病变是发生视网膜脱离的温床,因为变性的玻璃体机化条索可以粘住视网膜等部位,机械地撕下一块组织,造成裂孔,继而发生视网膜脱离。
·白内障:表现为棕黑色的核性白内障,如若及时摘除混浊晶体或同时植入人工晶体,常可同时摘掉眼镜,提高远视力,但有术后并发视网膜脱离之虞。
·青光眼:高度近视有些会并发单纯性青光眼,眼压常不高,视力逐渐减退,常被误认为是近视所致而造成误诊。凡遇此种病人,应强调检查视野和眼底,以争取早期诊断,早期治疗,挽救视力。
预防近视眼并发症,首先要注意不用眼过度,注意照明光线,戴适度的眼镜。同时应加强体质锻炼,但要注意避免剧烈运动和过猛过重的体力劳动,弯腰用力也应多加小心,尽量避免视网膜脱离和眼底出血等情况的发生。医院做眼科检查,若发现有并发症的苗头,须听从医护人员指导,及时处理。一旦发生并发症,医院眼科诊疗,切勿拖延。
视力减退有预兆
·眼疲劳症状:看书时间一长,感觉字迹重叠或串行。再看前面的物体,若即若离,浮动不稳。这些都是眼疲劳所造成的睫状肌调节失灵的表现。另外,有的少年儿童会反复发生麦粒肿、睑缘炎,都表明近视眼的“前奏曲”已经奏响。
·知觉过敏症状:在发生眼疲劳的同时,许多人还伴有眼睛灼热、发痒、干涩、胀痛,重者疼痛向眼眶深部扩散,甚至引起偏头痛,亦可引起枕部、颈项、肩背部的酸痛,这是眼部的感觉神经发生疲劳性知觉过敏所致。
·全身神经失调症状:有些原来成绩好的小朋友对学习会产生厌烦情绪,脾气变得急躁,学习成绩下降。晚上睡眠时多梦、多汗,身体容易倦怠,且有眩晕、食欲不振等症状。这些是由于受眼疲劳影响所产生的中枢和植物神经失调的表现,也是即将产生近视眼的信号。
近视者应每年检查眼底
在我国,视网膜脱离是比较常见的致盲原因之一。在各种眼病中,原发性视网膜脱离的发病率约占10%。而且,近年来随着青少年近视眼患者的增多,青壮年视网膜脱离的发病比率也呈上升趋势。
专家分析,视网膜脱离的发病原因有很多,也很复杂。视网膜和玻璃体疾病都可能引起视网膜脱离。值得一提的是,近视患者,尤其是高度近视患者,其眼球曲率增加,眼轴拉长,后部眼球壁逐渐扩张,视网膜发生变性、萎缩、变薄,玻璃体退行性变性等都是危险的内在因素。
如果眼球直接或间接遭受外伤就很容易发生视网膜脱离。由于其特点是发病突然、进展迅速,多数病人常常是先有眼前黑影飘动、眼球转动时有闪光等感觉,接着便很快出现视力下降、视物变形、缺损,甚至完全遮挡等。
专家建议,如果眼睛发生这些意外症状,医院做系列眼科检查。同时,每一个人每年都应该接受一次眼底检查。而对于高危人群,尤其应该做好定期随访工作。对于原发性视网膜脱离治疗,应该以手术治疗为主。根据视网膜脱离时间的长短、裂孔封闭的情况和视网膜复位的程度选择正确的手术方法,术后护理几周后一般能恢复。
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