玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。临床上还是比较常见的,很多人询问玻璃体出血的症状,下面上海新视界专家为大家详细介绍。玻璃体出血的症状1飞蚊症少量出血时,玻璃体内可见细小点状混浊物或漂浮物。2视物略发红、模糊较多量出血时,玻璃体混浊增多,并有形状不一的血凝块,可出现视野暗区和视物略发红、模糊。3视力严重下降大量玻璃体积血可使视力严重减退,甚至只有光感。温馨提示:玻璃体出血属于眼底病常见疾病,严重者可导致患者失明。如检查您有出血的情况,建议及时对症治疗。玻璃体积血的原因1视网膜血管病糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞等,病变的血管或新生血管出血可进入玻璃体内引起玻璃体积血。2眼外伤眼球顿挫伤、穿通伤、眼内异物等因眼球壁的血管破裂引起玻璃体积血。3眼手术内眼手术和视网膜手术也可导致。4视网膜疾病视网膜脱离和视网膜裂孔均可导致玻璃体积血。上海新视界中兴眼科眼科专家提示:玻璃体积血严重者可导致患者失明。如检查发现玻璃体积血,应找出病因,确诊为何种玻璃体积血,然后对症治疗。玻璃体出血的主要并发症1引起视网膜脱落,并发白内障玻璃体反复多次的出血最后可转化为致密的膜,同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内,影响中心视力,膜牵引可造成视网膜脱离。2青光眼新生血管的破裂会造成再次玻璃体出血,如此恶性循环,最终产生新生血管性青光眼,以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后,使血-房水屏障破坏,也容易引起各类青光眼发生。玻璃体积血主要做如下检查1病史有无眼部或全身病,特别是前述疾病,是否有外伤史。2眼科检查包括散瞳钱裂隙灯检查虹膜以排除虹膜新生血管,测量眼压,双眼散瞳间接眼底镜检查,如果眼底可见,可结合巩膜压迫器检查。3眼B超检查眼部B型超声探测是了解眼内情况的方法之一。B超属于动态二维超声可以提供病灶的位置、大小、形态及周围组织的关系,比较直观,主要是针对晶状体、玻璃体的检查。眼底不入时,可行B超检查以排除视网膜脱离或眼内肿瘤。4荧光眼底血管造影如果眼底可见,荧光眼底血管造影可有助于发现病因。根据不同的玻璃体出血采用不同的治疗方法1药物治疗玻璃体积血后,早期应卧床休息,并避免用力和头部剧烈运动,同时给予药物治疗,也可应用物理疗法治疗玻璃体积血。2手术治疗玻璃体积血眼外伤引起的玻璃体积血如合并其它损伤,如穿孔、白内障、眼内异物等,应及时手术。单纯外伤性玻璃体积血宜在伤后1-2周手术,以避免血液对眼组织的刺激,减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病引起的玻璃体积血,首先应积极治疗原发病。微创玻璃体切割手术——玻璃体积血患者的佳选择随着微创外科学的发展,微创玻璃体切割手术应运而生;和传统玻切手术相比,微创玻切手术因其创伤小、手术时间短、术后恢复快、适应症广泛等优势,受到病人和医生的青睐。
1、创伤小安全性高。玻璃体切割术在局麻下进行,其创伤小,安全性高。2、避免并发症的发生。玻切手术可以极大地改善患者症状,避免更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生。3、彻底治疗效果显著。微创玻璃体切除术是目前治疗眼底疾病有效的方法,手术治疗成功率高,手术复位率90%以上4、减少损伤降低费用。可同时行外伤性白内障、玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术,这样减少了手术次数,避免多次手术对患眼眼内结构损伤,降低了患者住院费用,大限度恢复患眼视功能。5、术后恢复视力。通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血,既可清除细菌毒素,又能恢复屈光间质透明性;视觉质量卓越。
专家王富彬主任医师全国著名眼底内科专家★医院副院长、党支部书记★上海市眼底病重大科研项目组成员★上海市中西医结合眼科专业委员会委员兼秘书★世界“中联”眼科专业委员会副秘书长、理事从事眼科临床、科研、教学工作近30年,对于各类复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、严重眼外伤、视神经病等疑难眼底病,强调中西医并重,标本兼治,诊疗水平全国领先。尤其擅长以药物和激光为主的眼底病无创、微创治疗,率先运用先进的PDT光动力疗法治疗老年性黄斑病变,取得了突破性成果。荣获上海市“十大”创新标兵;主持参与多项国家和省市级课题研究,13项科研课题通过省市级成果鉴定;并担任《眼科杂志》特约编委,主编出版眼科专著2部,发表专业论文50余篇。特长:药物、激光与光动力疗法治疗眼底出血、视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、黄斑病变等疑难眼病。
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