糖友用眼悠着点

何先生今年43岁，是一家计算机网络公司的程序员。三年前，何先生因口干、口渴、多饮、多尿被诊断为2型糖尿病，其后便服用二甲双胍口服治疗。因为平时注意运动，所以血糖也比较稳定，没有出现很大的浮动。

因为工作原因，何先生每天都得盯着电脑，如果遇上需要赶工加班，甚至会一整天都要盯着电脑看，时间久了，何先生的眼睛会感觉非常干涩，这给眼睛带来很大的负担！一年前，何先生出现“红眼病”，尤其是右眼，经常反复发作，并伴有视觉模糊，开始以为是用眼过度所致，遂不加在意。半年前，视觉模糊症状不断加重，严重影响到日常的生活工作。无奈之下，医院眼科治疗，但效果欠佳，“红眼病”和视觉模糊症状得不到根本改善，为求进一步治疗，医院治疗。

医院糖尿病并发眼病科主任赵茹云主治医师查体发现，患者双眼视力下降，主证口干、口渴、多饮、多尿，舌质淡胖、苔白、脉沉细。

实验室检查发现：

糖耐量：空腹血糖8.1mmol/L，餐后1小时13.2mmol/L，餐后2小时17.8mmol/L，餐后3小时15.1mmol/L；

胰岛功能：胰岛素释峰值延迟，空腹36.5μU/ml，餐后1小时71.9μU/ml，餐后2小时98.1μU/ml，餐后3小时57.1μU/ml，受体结合率下降20%；

眼常规：硬性渗出、黄斑病变、玻璃体浑浊；

肾功能、血常规、尿常规、心电图暂未发现异常。

诊断为2型糖尿病（中度），并发糖尿病视网膜病变。

赵茹云主治医师根据患者查体结果和检查结果，遂根据“疏肝调气，六位一体”糖尿病基础疗法为患者制定了详细的治疗方案：

1、口服胰岛生口服液40ml，3/日，予以恢复胰岛功能，提高胰岛素受体结合率。该药是治疗糖尿病的主方，具有疏肝调气、益气生津之功效。用于消渴病之肝郁气滞、津气两虚证，症见口干舌燥，多饮多尿，多食易饥，疲乏无力，小便混浊不畅等；

2、医院特效药消渴明目丸6g，3/日。消渴明目丸具有益气养阴、清肝明目之功效。用于消渴日久、气阴耗伤、肝火上炎所致的眼病病患，证见双目混蒙、观物不清、重视者，可有效治疗糖尿病性视网膜病变。

3、科学饮食。因为患者并发糖尿病视网膜病变，饮食上宜选用寒凉滋润之品，忌食辛辣、有刺激性食品，如蒜苗、辣椒、姜、胡椒、油炸食品，以防燥热助火伤津。白果、荸荠及梨等宜于服用，山药、茯苓及扁豆健脾除湿，利于糖尿病视网膜水肿的消退，丝瓜、冬瓜、芹菜及海带等，也利于眼底水肿的消退。主食以添加了疏糖粉的馒头、小米制品为主。疏糖粉是国家卫生部批准生产的糖尿病人随餐专用食疗产品，主要功能是营养胰岛、调节血糖，增加体内细胞营养供应，从而使糖能被机体充分吸收利用，稳定血糖，阻止糖尿病及并发症的发生发展。

4、科学运动。建议患者进行科学合理运动，但由于并发糖尿病视网膜病变，运动上应该注意运动量不要过大，更不应做剧烈运动，因为剧烈的体育锻炼会加重眼底出血。因此建议患者餐后1小时练习疏糖康复操，练习后以不感到疲劳为度，循序渐进，增加身体抵抗力。

一个月后，其双眼视力逐渐恢复，查空腹血糖7.3mmol/L，餐后1小时血糖9.8mmol/l,餐后2小时血糖10.1mmol/L,餐后3小时血糖8.1mmol/L。

两个月后，患者双眼视物清楚，眼红症状消失，查空腹血糖7.1mmol/L，餐后1小时血糖8.8mmol/l,餐后2小时血糖7.6mmol/L,餐后3小时血糖6.8mmol/L，遂出院按既定方案继续稳固治疗。

赵茹云主治医师，持续的高血糖对糖友全身的神经、血管都会有一定的影响，在微血管方面主要是对眼底和肾脏的损害。据调查显示，糖尿病病程在5至10年以上的患者发生眼底病变的约占50%以上。此案例中的何先生之所以在三年后就发生了眼底病变，与其用眼过度有着莫大的关系！我们知道用眼过度会引起眼睛疲劳，而眼疲劳所引起的眼干、眼涩、眼酸胀会在很大的程度上加快眼底病变的发生。所以，糖尿病患者，尤其是从事IT产业的糖友要用“眼”悠着点，避免用眼过度，以免对眼睛造成不可逆转的伤害！

·中国最早医院

·中国第一所医院

·国家重点科技成果医院

·国家九五、十五、糖尿病周围神经病变重大成果发明单位

·国家中医药管理局十二五糖尿病重点专科

·省中医糖尿病重点专科

·石家庄市著名糖尿病并发症专科

（一）糖耐量实验：

a、确诊糖尿病；

b、判断糖尿病的稳定程度；

c、评价糖尿病治疗的效果。

（二）胰岛功能：