飞蚊症是不治之症是不用治还是
了解过飞蚊症的人可能知道，大多数情况下，“飞蚊症”是“无需”治疗的。一般只要排除了飞蚊症发作后视网膜并发症的可能性，医生便会告知患者，这属于“良性”的飞蚊症，是随着人眼“自然老化而产生的正常现象”。患者可以逐渐适应这种状况，注意合理用眼，保持心情放松，一段时间后，通常可以“自然恢复”。
但事实上，眼前有蚊子飞来飞去，99%的患者都无法做到真正地“视而不见”。对于这些患者来说，飞蚊症不仅仅是一种视觉上的干扰，更是一种心理上的负担。他们常常会担心这些黑影之后发展成更为严重的眼部疾病，甚至导致失明。因此，尽管医生强调飞蚊症的“不用治”，患者们却往往因为恐惧和焦虑而不敢轻易接受这一观点。
对于绝大部分“良性”飞蚊症患者，临床医生却宁愿“摆烂”也不愿治疗，这到底是为什么呢？看了这篇文章，你就明白了。
一：飞蚊症具体是怎样的？
飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影，或点状、片状、条索状漂浮物，就像蚊蝇飞影，看白色明亮背景时更明显，有时可伴有闪光感。根据病因的不同，可分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。
1、生理性飞蚊症
大多数飞蚊症属于前者，不需要刻意治疗。出现次数极少，尤其是只在长时间紧盯电脑屏幕之后出现，休息之后症状就消失了。“飞蚊”数量极少，症状不明显，对视力几乎没有影响。
2、病理性飞蚊症
病理性飞蚊症应当如何判断呢？以下3种现象即为“恶性”飞蚊症的征兆，有可能会引起视网膜并发症导致失明，一旦发生，务必速速就医！
①“飞蚊”数量众多，密密麻麻，对视力有干扰。
②除了飞蚊症状之外，眼前还出现明显的像星星一样的闪光感，次数频繁。
③眼前出现漂浮或固定的黑影，视野缺损，视力下降。
当出现以上症状，要排查是不是出现了视网膜裂孔、视网膜变性、玻璃体积血、眼内炎等眼睛疾病。
二：飞蚊症发病原理是什么？
飞蚊症，医学上称为玻璃体混浊，是指在视野中出现类似蚊子、蜘蛛网或细丝状的黑影飘动。这些黑影实际上是眼睛内部玻璃体中的微小颗粒或纤维，当它们在视网膜上投下阴影时，便形成了我们所看到的“飞蚊”。
玻璃体是眼球中填充在晶状体和视网膜之间的透明胶状物质，它对维持眼球的形状和透明性起着至关重要的作用。随着年龄的增长，玻璃体会逐渐液化并发生退化，导致其内部结构出现不规则变化。这些变化包括玻璃体中的胶原纤维聚集形成小块，或者玻璃体与视网膜之间发生分离，从而产生阴影。
三：“良性”飞蚊症时间久了会慢慢自愈吗？
有些人认为，导致飞蚊症的漂浮物作为玻璃体中的杂质，终归是会随着时间的推移而沉淀下来的，所以眼前的“飞蚊”也会因此而慢慢消失；或者只要等待的时间够长，“飞蚊”迟早可以被代谢掉。
但实际情况并非如此。首先，眼睛已经出现了飞蚊症就说明玻璃体的液化程度已经很高了，大部分固体凝胶已经转变为液体状态，我们可以把这种状态下的玻璃体比作含有“果粒”的果汁，人的眼睛由于总要看向不同的位置而转动，那么这个动作就相当于“喝前摇一摇”，所以漂浮物就会像“果粒”一样，只要眼球转动就永远不会沉淀下去。
而等待着漂浮物因代谢而被清除也是几乎不可能的，因为玻璃体内没有血管，它只负责从视网膜、脉络膜处吸取营养提供给晶状体，漂浮物是不可能跨过玻璃体后皮质（PVC）这层单核细胞、穿过视网膜、最终到达脉络膜被代谢掉的。
四：飞蚊症不可以通过手术解决吗？中医会有效果吗？
如果单纯针对飞蚊症，不管从主观还是客观的角度上讲，玻璃体切除术其实都是最完美的治疗方式——对于医生而言成功率高；对患者来说，切除后的效果是立竿见影的，患者会立刻感觉到术后视线变得无比清晰。那么我想你应该已经预判到了“但是”——玻璃体切除术的后遗症很多，也许会发生泪流不止、视网膜脱离等情况。目前所能够进行的手术并不能够使期望的益处明显超过潜在的风险，咱们前文提到——大多数临床医生却宁愿“摆烂”也不愿治疗，就是这个原因了。
而中医治疗飞蚊症则提供了一种更为温和的替代方案。中医认为飞蚊症多与肝肾阴虚、气血不足有关，因此治疗上多采用滋补肝肾、益气养血的方法。对于那些对手术有顾虑或不适宜手术的患者来说，中医确实也是一个不错的选择，通过中药调理，针灸，以及改善生活习惯等综合措施，一些患者确实报告了症状的减轻。虽然这种方法的效果可能不如手术那样迅速和明显，但其优势在于副作用小，适合长期调理。
我是河南中医院中医眼科娄彦蕊，在这里告诉大家，飞蚊症虽然在多数情况下不需要特殊治疗，但其对患者的心理和生活质量的影响不容忽视。如果眼部出现异常症状，应立即寻求专业眼科医生的帮助，以及时排除潜在的眼部疾病风险。
