头条玻璃体后脱离视网膜裂孔和格子样
PPP是PreferredPracticePatterns的简称，是美国眼科学会（AAO）编写的一系列临床指南。
PPP指南制定原则与标准
（此处内容略、详见全文）
初始病史评估
●玻璃体后脱离（PVD）症状[A:Ⅰ]
●家族史[A:Ⅱ]
●既往眼部创伤史[A:Ⅱ]
●近视[A:Ⅱ]
●眼部手术史，包括屈光性晶状体置换和白内障手术[A:Ⅱ]
初始体格检查
●检查玻璃体有无积血、脱离、色素细胞[A:Ⅲ]。
●用巩膜压陷法评估周边部眼底情况[A:Ⅲ]。评估周边部玻璃体视网膜病变的首选方法为间接检眼镜检查联合巩膜压陷法[A:Ⅲ]。
辅助检查
●如果无法评估周边部视网膜情况，应进行B超检查[A:Ⅱ]。如果未发现异常，建议经常进行随访[A:Ⅲ]。
接受治疗患者的术前和术后管理
●告知患者进行手术治疗的相对风险及获益，以及手术的替代疗法[A:Ⅲ]。
●制定术后管理计划，并告知患者相关安排[A:Ⅲ]。
●如果患者的原有症状显著改变，如新出现浮游物或视野缺损，建议患者及时与其眼科医师联系[A:Ⅱ]。
随访史
●评估视力症状[A:Ⅰ]
●评估随访间隔期间有无眼外伤，包括眼内手术史[A:Ⅰ]
随访体格检查
●测量视力[A:Ⅲ]
●评估玻璃体状态，尤其应注意有无色素沉着或收缩[A:Ⅱ]。
●用巩膜压陷法评估周边部眼底情况[A:Ⅱ]。
●若屈光间质混浊，进行B超检查[A:Ⅱ]。
●如患者存在玻璃体积血、并且积血足以使视网膜混浊，应定期地进行B超检查，直至症状消失。若怀疑患者存在视网膜裂孔，在初始检查4周时再次进行B超检查[A:Ⅲ]。
患者教育
●对于有发生视网膜脱离高危险患者，应告知患者PVD及视网膜脱离的相关症状，以及定期进行随访检查的价值[A:Ⅱ]。
●对于视网膜脱离发生风险增加的患者，应告知患者如其症状出现显著改变，如浮游物增加、视野缺损或视力下降，应及时与其眼科医师联系[A:Ⅲ]。
治疗
治疗方案见表5。
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