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白塞病的症状表现

白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的自身免疫性疾病。常见的有3型,血管型:有大、中型动脉静脉受累者;神经型:有中枢或周围神经受累者;胃肠型:有胃肠道溃疡、出血、穿孔等。

首发临床表现口腔溃疡结节红斑外阴溃疡关节炎/关节痛眼炎发生率66.8%21.5%19.2%10.6%5.2%

1.复发性口腔溃疡:最基本且必须,常见的首发症状;复发>3次/年:颊黏膜、舌缘、唇、软腭;痛性结节致溃疡,直径2~3mm。有的以疱疹起病,约7~14d后自行消退,不留疤痕;有的可持续数周不愈最后遗留疤痕。

2.复发性外阴溃疡,类似口腔溃疡;次数少,数目少;常见部位为女性的大、小阴唇,其次为阴道,男性的阴囊和阴茎。也可在会阴或肛周。

3.皮肤病变:结节红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等不同的表现。

4.眼炎:男性多于女性。葡萄膜炎(色素膜炎)最常见,也有因视网膜血管炎而形成的视网膜炎。反复发作可造成严重的视力障碍甚至失明。眼部受累(9.38%~62.5%):葡萄膜炎(21.9%~57.1%),虹膜炎(12.5%~40%),视网膜炎(14.3%),结膜炎(3.6%~12.5%),角膜炎(8.9%),玻璃体混浊(3.1%),白塞病眼病致盲率为14.58%。

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