玻璃体混浊知识大全

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一、什么是玻璃体混浊

玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就称为玻璃体混浊(vitreous opacities)

玻璃体混浊不是一种病名,而是玻璃体最常见的一种病理变化,玻璃体本身或邻近组织病变常导致玻璃体混浊

二、玻璃体混浊病因病理

先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人高度近视眼的玻璃体变性,均可导致玻璃体液化而混浊其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体混浊引起玻璃体混浊的因素有很多,常见的有以下这些

1、炎性玻璃体混浊:玻璃体是无血管组织,玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致如虹膜睫状体炎,视网膜脉络膜病变炎症组织的渗出物,炎性细胞,坏死组织及色素颗粒,吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现

2、外伤性玻璃体混浊:眼球钝挫伤,穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊,眼内异物及继发感染亦导致混浊

3、玻璃体变性混浊:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生变性,表现为凝缩和液化凝缩的部位密度高,可有絮状、丝状、无色透明的混浊物液化部位玻璃体结构解体,形成充满液体的空隙这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见,多长期不变,不影响视力

4、闪辉性玻璃体液化:在玻璃体内见到结晶,光照后呈闪辉外观结晶主要是胆固醇,也可为磷酸盐、酪氨酸等这种混浊产生原因不明

5、雪状闪辉症:过去称为类星体玻璃体炎在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体,如天上繁星,结晶是脂肪酸和磷酸钙盐多见于高血脂、糖尿病

6、出血性玻璃体混浊:视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内,造成了玻璃体出血

7、全身病与玻璃体混浊:一些热性病常合并玻璃体混浊如流感、伤寒、流脑等,也有报导虐疾、回归热等可引起玻璃体混浊肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出现玻璃体混浊

8、其它:眼内肿瘤,玻璃体内寄生虫病,玻璃体视网膜退行病变也会引起玻璃体混浊

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