眼前飞蚊红玻璃遮挡冒烟，小心眼底出血
随着老龄化社会的到来，眼底出血已成为老年人的常见病。引起眼底出血的全身疾病主要是高血压，中国高血压患者人数已突破3.5亿，每3名成人中就有1人患高血压。此外，现如今更多老年病如血管粥样硬化、糖尿病以及过量饮酒、药物滥用和使用抗凝剂、溶栓剂等,都可引起或诱发眼底出血。眼科专家肖耀廷主任医师提醒，老年人，特别是高血压患者，定期预防性检查是非常必要的，而时时了解自己眼内的情况，对帮助扼制眼底出血及病变能起到重要作用。
多数高血压患者有眼底病变
肖耀廷指出，许多微小的眼部症状往往会使患者忽视自己存在的严重问题，比如飞蚊症。据了解，生理性飞蚊症是由于玻璃体纤维水化形成，属良性，无需治疗。而当眼部玻璃体出现少量出血时，出现的飞蚊症属于病理性飞蚊症了。患者可能不易察觉，且两者又易于混淆，而使人们忽视掉自己眼底正在出血的事实。肖耀廷谈道：“当眼底出血较多时，病人会发觉眼前暗影飘动或似有红玻璃片遮挡，反复出血的病人眼前出现‘冒烟’，视力明显下降。”
由于多数老年患者发现问题时，已从眼底出血发展到了眼底病变，高血压患者更是如此。多数高血压患者都有高血压眼底病变，在大量玻璃体积血时，可能有半数的病人因此丧失有用视力。
肖主任提醒，眼科检查在出血较少、不致影响裂隙灯观察的时候，可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中，呈柠檬色尘状；中等量的出血可呈致密的黑色条状混浊；大量出血致眼底无红光反射。患者视力下降，甚至只有光感。
玻璃体切割术破除眼底疾病
肖主任指出，中老年朋友除了要清楚自己眼底的情况之外，了解治疗眼底的病变才是根本。许多患者都不理解玻璃体切割术，认为玻璃体切割术只用于切割玻璃体。实际上，玻璃体切割手术不单单只是切除玻璃体，而是还要借助玻璃体切割机这一设备处理眼底的病变。因此，它是一个玻璃体显微手术，只是平时简称为玻璃体切割而已。
玻璃体切割手术究竟是什么样的呢？肖耀廷说：“我打个比方，如果把眼球比作一个椰子，椰子内部出现问题，就需要在椰子表面开三个小口，分别插入三个吸管。一个管子是向内输入液体来维持内部压力；第二个管子用来照明；第三个管子用来装配真正做手术的各类工具。最早的玻切手术始于上世纪70年代初，即使时代变迁，这种三个管子的眼内手术原理至今依旧被应用于临床。由于手术易导致并发症而被不断改进。手术管径头由原来的1.5mm，变革为如今的管径0.6mm且无需手术缝合，科技愈加向减少手术带给患者的创伤方向发展着。”
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